تاریخ آخرین بازبینیدر مورخه
تاریخ آخرین اصلاحدر مورخه July 10, 2017.
طبق گزارش جدید موسسه پزشکی (IOM) آکادمی ملی علوم، مهندسی و پزشکی، اکثر افراد حداقل یک خطای تشخیصی را در طول عمر خود تجربه می‌کنند، گاهی اوقات با عواقب ویرانگر. خطاهای تشخیصی به‌عنوان تشخیص تاخیری یا نادرست تعریف شده‌اند. اگرچه داده‌های مربوط به این مشکل ناقص هستند، تخمین زده می‌شود که این خطاها ممکن است تا 17٪ موارد عوارض جانبی در بیمارستان‌ها و 10٪ از کل مرگ بیماران را شامل شود.
 
به‌منظور بهبود تشخیص و کاهش اشتباهات، گزارش IOM، برخی از توصیه‌های حیاتی، شامل کارگروه کارآمدتر را در میان متخصصان مراقبت‌های بهداشتی، بیماران و خانواده‌هایشان ارائه می‌دهد.
John R. Ball, رئیس کمیته IOM که گزارش جدید را نوشته و معاون بازنشسته اجرایی رئیس‌جمهور، کالج پزشکان آمریکا است گفت: "تشخیص تلاش مشترکی است که اغلب شامل تیمی از متخصصان مراقبت‌های بهداشتی - از پزشکان مراقبت‌های اولیه، پرستاران، پاتولوژیست‌ها و رادیولوژیست‌ها است. تفکر قالبی تنها یک پزشک در مورد بیمار و تشخیص همیشه دقیق نیست و خطای تشخیصی همیشه به‌دلیل خطای انسانی نیست. بنابراین، برای ایجاد تغییرات لازم برای کاهش اشتباهات تشخیصی در سیستم مراقبت‌های بهداشتی ما، باید به‌طور گسترده در بهبود روند کل چگونگی تشخیص دقت کنیم. "
مسئله مهمی که در گزارش به‌عنوان مشارکت در این مسئله مطرح شده، فقدان بازخورد پزشکان از بیماران، اعضای خانواده و سایر پزشکان در مورد صحت تشخیص است. مشارکت بیشتر بیماران و خانواده‌هایشان در این فرایند مهم است "زیرا به مطالب ارزشمندی کمک می‌کنند که به تشخیص و تصمیم‌گیری در مورد مراقبت‌های آنها کمک می‌کند."
سازمان‌های بهداشت و درمان و متخصصین بهداشت باید فرصت‌های لازم برای آموزش مراحل تشخیص را برای بیماران داشته باشند و باید اطمینان حاصل شود که بیماران به پرونده‌های بهداشتی الکترونیکی خود، از جمله یادداشت‌های بالینی و نتایج آزمایش، دسترسی دارند. IOM می‌گوید: "مهم این است که محیط‌هایی را ایجاد کنیم که بیماران و خانواده‌ها به‌راحتی در فرایند تشخیص قرار گیرند و نظرات و نگرانی‌های مربوط به خطاهای تشخیص احتمالی را به اشتراک بگذارند".
این گزارش شامل منابعی برای بیماران و خانواده‌های آنها برای تشویق مشارکت و کمک به آنها برای برقراری ارتباط مؤثرتر با ارائه‌دهندگان خود، با هدف نهایی تشخیص درست است. چک‌لیست‌هایی با ایده‌هایی در مورد نحوه ارائه تاریخچه پزشکی کامل و توصیف واضح‌تر مشکل پزشکی و همچنین راهنمایی درمورد نگهداری صحیح پرونده پزشکی شخص وجود دارد، با ذکر چند مثال. این لیست همچنین بیماران را در پی روند درمان تشخیصی با پزشکان راهنمایی می‌کند و از ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی آنها در مورد سایر توضیحات بالقوه بیماری سوال می‌کنند.
آزمایش آزمایشگاهی اغلب عنصری کلیدی در فرایند تشخیصی است. IOM راهنمایی‌های ویژه‌ای برای بیماران و خانواده‌هایشان در آزمایش ارائه می‌دهد:
  • زمان کسب نتایج آزمایشات خود را سوال کنید.
  • اطمینان حاصل کنید که هر دوی شما و ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما نتایج آزمایشات انجام شده را دریافت می‌کنید.
  • تصور نکنید که بی‌خبری خبر خوبی است؛ تماس بگیرید و نتایج آزمایش خود را بررسی کنید.
  • اگر بیش از یک تامین‌کننده مراقبت‌های بهداشتی داشته باشید، مطمئن شوید که هرکدام از نتایج تست شما مطلع است.
  • پس از گرفتن نتایج، معنی آنها و آنچه باید بعدا انجام شود را بپرسید.
منابع
(September 22, 2015.) Urgent Change Needed to Improve Diagnosis in Health Care or Diagnostic Errors Will Likely Worsen, Says New Report. The National Academies of Sciences, Engineering, Medicine. Available online at http://www8.nationalacademies.org/onpinews/newsitem.aspx?RecordID=21794. Accessed September 29, 2015.
Improving Diagnosis in Health Care (2015). The National Academies of Sciences, Engineering, Medicine, Recommendations. Available online at http://iom.nationalacademies.org/reports/2015/improving-diagnosis-in-healthcare/~/media/Files/Report%20Files/2015/Improving-Diagnosis/Diagnosis_Recommendations.pdf. Accessed September 29, 2015.
Sternberg, Steve. Countless Patients Harmed by Wrong or Delayed Diagnoses. US News and World Report. September 22, 2015. Available online at http://www.usnews.com/news/articles/2015/09/22/iom-study-shows-errors-in-diagnosis-harm-countless-patients-each-year. Accessed September 29, 2015.
مشاهده بیشتر
مشاهده کمتر