تاریخ آخرین بازبینیدر مورخه
تاریخ آخرین اصلاحدر مورخه July 10, 2017.
یک بروزرسانی در مطالعه‌ای که سابقا گزارش شده است، که تایید کرده که آزمایش ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ممکن است بهترین راه شناسایی زنان در افزایش خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم باشد، از این ایده حمایت می‌کند که زنان بالای 40 سال HPV منفی به آزمایشی که اغلب به‌عنوان دستورالعمل‌های فعلی توصیه می‌شود نیاز ندارند. این مطالعه در هلند انجام شد و اخیرا در مجله پزشکی بریتانیا منتشر شد.
آزمایش غربالگری سنتی برای سرطان دهانه رحم، آزمایش پاپانیکلاو (تست پاپ) است. این آزمایش شامل جمع‌آوری نمونه‌هایی از سلول‌های گردن رحم و بررسی آنها در زیر میکروسکوپ می‌باشد. سلول‌هایی که غیرطبیعی به‌نظر می‌رسند می‌تواند نشانه‌ای از وجود سرطان یا در بسیاری موارد تغییراتی باشد که ممکن است در آینده به سرطان منجر شود. اکثر موارد سرطان دهانه رحم ناشی از عفونت با HPV است، خصوصا دو نوع خاص که به‌ویژه به‌عنوان پرخطر در نظر گرفته می‌شوند. در سال‌های اخیر، آزمایش این گونه‌های پرخطر HPV به پروتکل‌های غربالگری وارد شده است.
هدف غربالگری تشخیص سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه است که بیشتر قابل درمان است. اگرچه تنها تست پاپ می‌تواند سرطان (یا تغییراتی که به‌عنوان پیش‌سرطان نامیده می‌شود) را تشخیص دهد، غربالگری عفونت HPV کمک می‌کند تا زنانی را شناسایی کند که ممکن است نیاز به نظارت دقیق‌تر داشته باشند. دستورالعمل‌های کنونی ایالات متحده توصیه می‌کنند که زنان در سن 21 سالگی با تست پاپ هر 3 سال یک‌بار شروع به غربالگری ‌کنند و هر 5 سال یک‌بار از سن 30 تا 65 سالگی هر دو آزمایش پاپ و آزمایش HPV را انجام دهند.
 
گزارش اخیر بروزرسانی مطالعات جمعیتی منتشر شده در سال 2012 تأیید کرد که این هم‌تست‌ها در زنان مسن هر 5 سال یک‌بار علیه سرطان گردن رحم بهتر از سیتولوژی به‌تنهایی است. به‌تازگی، هلند گسترش فاصله 5 تا 10 سال غربالگری در زنان بیش از 40 سال HPV منفی را به دلایل مالی پیشنهاد کرده است. این پژوهشگران را مجبور کرد تا داده‌های خود را دوباره تجزیه و تحلیل کنند. آنها تأیید کردند (در حال حاضر با پیگیری‌های به‌مراتب بیشتر از گزارش سال 2012) این فاصله موجه به نظر می‌رسد. این که آیا این تغییر در کشورهای دیگر انجام خواهد شد یا خیر، باید بررسی شود.
منابع
Dijkstra M, et al. Safety of extending screening intervals beyond five years in cervical screening programmes with testing for high risk human papillomavirus: 14 year follow-up of population based randomised cohort in the Netherlands. BMJ 2016;355:i4924. Available online at http://www.bmj.com/content/355/bmj.i4924. Accessed November 30, 2016.
(October 5, 2016) Herman, A. Cervical Screening Window Could Be Extended Beyond 5 Years in Some Women, Study Suggests. JournalWatch. Available online at http://www.jwatch.org/fw112106/2016/10/05/cervical-screening-window-could-be-extended-beyond-5. Accessed November 30, 2016.
(October 06, 2016) Davenport, Liam. 10-Year Interval for Cervical Cancer Screening Proposed. Medscape Medical News, Oncology. Available online at http://www.medscape.com/viewarticle/869887. Accessed November 30, 2016.
(October 6, 2016) Cervical screening every 10 years for healthy women is 'safe.' PubMed Health. Available online at https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/behindtheheadlines/news/2016-10-06-cervical-screening-every-10-years-for-healthy-women-is-safe/. Accessed December 20, 2016.