Fingerstick blood sample for PT/INR testing
تاریخ آخرین بازبینیدر مورخه
تاریخ آخرین اصلاحدر مورخه April 9, 2018.
اداره غذا و داروی ایالات متحده (FDA) اطلاعات جدیدی در وب سایت آژانس برای افرادی که وارفارین (یک ضد انعقاد) مصرف می‌کنند؛ منتشر کرده و با استفاده از آزمایش‌کنندگان INR قابل حمل با باتری، برای نظارت بر درمان خود، اطلاعات جدیدی را منتشر کرده است. این به‌روزرسانی ناشی از گزارش‌هایی بود که بعضی از آزمایشات INR ممکن است نتایج نادرستی داشته باشند. FDA دستگاه‌های INR را آزمایش و نوارهای تست را تنظیم می‌کند و آژانس می‌خواهد مطمئن شود، همه‌ی افرادی که از دستگاه‌های تست خانگی استفاده می‌کنند، بدون درنظرگرفتن مدل، از آنها با خیال راحت استفاده می‌کنند.

وارفارین دارویی است که به تشکیل لخته‌های خون مضر کمک می‌کند. پزشکان مراقبت‌های بهداشتی ممکن است آن را برای افراد مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی (AFib یا AF) تجویز کنند یا برای مثال ترومبوز ورید عمقی (DVT) یا آمبولیس ریوی (PE) تجویز کرده‌اند. هدف درمان وارفارین حفظ تعادل بین جلوگیری از لخته‌شدن و اجتناب از خون‌ریزی بیش از حد است.
 

برای افرادی که وارفارین را مصرف می‌کنند، بسیار مهم است که مراقب درمان خود با INR (نسبت عادی بین‌المللی) که از زمان پروترومبین (PT) محاسبه شده است، بوده و زمان خونریزی برای لخته‌شدن را اندازه‌گیری کنند. یک INR پایین‌تر از حد نتیجه، نشان می‌دهد که سطح دارو ممکن است خیلی پایین باشد و فرد هنوز در معرض خطر ابتلا به لخته‌شدن خون‌های مضر قرار دارد، درحالی‌که INR بالاتر از حد نتیجه، نشان می‌دهد سطح دارو بیش از حد بالا است و فرد در افزایش خطر خون‌ریزی بیش از حد قرار دارد. INR را می‌توان توسط یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی برای تنظیم دوز وارفارین بیمار برای دریافت INR به محدوده مورد نظر، بکار گرفت. هدف بیمار INR و فرکانس تست توسط پزشک متخصص مراقبت‌های بهداشتی تعیین می‌شود.
 
علاوه بر تست‌های PT / INR که در آزمایشگاه انجام می‌شود، بسیاری از افراد از INR قابل حمل استفاده می‌کنند تا به راحتی پاسخ آنها به وارفارین را از خانه کنترل کنند. آزمایشگاه‌های INR نیز ممکن است توسط مراقبین بهداشتی در نقطه مراقبت از جمله خدمات مراقبت سرپایی استفاده شوند. با استفاده از قطره‌ای کوچک از خون یک انگشت، اندازه نوار تست را خوانش و اندازه‌گیری شده که چقدر طول می‌کشد تا خون به لخته‌شدن برسد و نتایج را به عنوان INR بر روی صفحه نمایش نشان می‌دهد.
 
در اوایل سال جاری، FDA گزارش‌های دستگاه‌های پزشکی (MDRs) حوادث نامطلوب در مورد آزمایش‌کنندگان INR را دریافت کرد که ممکن است نتایج نادرستی ایجاد کند. در پاسخ، آژانس به‌روزرسانی و اطلاعات جدید خود را در مورد وب‌سایت‌های خود در مورد آزمایش‌های سنجش وارفارین INR برای بیماران و مراقبین که از این متخصصان روزانه استفاده می‌کنند، ارسال کرد. این به‌روزرسانی‌ها شامل هشدارها و راهنمایی‌هایی برای بیماران با استفاده از تست‌های INR در خانه می‌باشد، از قبیل:
 
  • با دقت‌خواندن تمام دستورالعمل‌های که با اندازه‌گیری همراه است.
  • راه مناسب برای جمع‌آوری خون از انگشت.
  • میزان استفاده از اندازه‌گیری
  • هنگامی‌که در مورد نتایج نگران شدید و همچنین زمانی که برای تماس با پزشک متخصص استفاده نمودید.
  • عوامل موثری‌ که ممکن است بر نتایج بگذارد.
  • چگونه مطمئن شوید که دستگاه به درستی کار می‌کند.
     
این وبسایت، همچنین محتوا را برای متخصصین مراقبت بهداشتی که از روش‌های INR در محیط‌های بالینی استفاده می‌کنند، به روز می‌کند، از جمله اطلاعات مربوط به شرایط پزشکی که می‌تواند بر نتایج آزمایش تاثیر بگذارد، توصیه‌هایی برای تایید نتایج آزمایش با آزمایشات انجام‌شده در آزمایشگاه‌ها، و همچنین نحوه‌ی گزارش مشکلات با آزمایش‌کنندگان INR به FDA.
برای جزئیات کامل، از صفحه FDA وارفارین INR Test Meters دیدن کنید.

با این حال، ممکن است INR متر مناسب و مفید باشد، مهم است بدانیم که بین سهولت تست‌های خانه و کیفیت آزمایش‌هایی که توسط متخصصان پزشکی یا آزمایشگاهی انجام می‌شود، می‌تواند "اختلاف" وجود داشته باشد. این دانش می‌تواند به محافظت از یک فرد از نتایج آزمایش نادرست، نادرست و یا ناقص کمک کند که می‌تواند مضر باشد. (برای کسب اطلاعات بیشتر، مقاله مورد نظر با تست خانه، خواندن مصرف کنندگان از سلامت آنها را بخوانید)
 

مشاهده منابع
(9 March 2018) FDA, Medical Devices. Warfarin INR Test Meters. Available online at www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/InVitroDiagnostics/WarfarinINRTestMeters/default.htm. Accessed on March 11, 2018.
(13 February 2018) MCN Healthcare, Stay Alert! Warfarin INR Test Meters. Available online at www.mcnstayalert.com/stayalert/alert/ag9zfm1jbi1zdGF5YWxlcnRyFQsSCEFsZXJ0X3YyGICAwNymiqUIDA/warfarin-inr-test-meters. Accessed on March 11, 2018.
(12 February 2018) FDA Email Alert. The FDA added new information about warfarin INR test meters for patients and caregivers using INR test meters. Available online at http://s2027422842.t.en25.com/e/es?s=2027422842&e=50663&elqTrackId=B1F0B909CCF90C71B9C490C37BFE6647&elq=a3e04d664f204a30bfaebe29e1942c53&elqaid=2409&elqat=1. Accessed on March 11, 2018.
(August 2017) AHRQ. Your Guide to Preventing and Treating Blood Clots. Available online at www.ahrq.gov/patients-consumers/prevention/disease/bloodclots.html. Accessed on March 11, 2018.